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martes, 4 de noviembre, 14:30 Auditorio IIITA-01 Evaluación de funciones cognitivas básicas y de cognición social en la práctica clínica Participantes: Esther Pousa Tomas básicas así como en cognición social en los pacientes con esquizofrenia. Estos aspectos cada vez cobran más relevancia, no solo en un contexto de investigación si no en la práctica clínica diaria de los profesionales de la salud mental. Los objetivos de taller son dos: 1)Presentar conceptos neuropsicológicos básicos sobre las distintas funciones cognitivas consideradas relevantes en la psicosis (velocidad de procesamiento, atención/vigilancia, memoria de trabajo, aprendizaje verbal, aprendizaje visual, razonamiento y solución de problemas, y cognición social), ilustrando los distintos instrumentos para su evaluación, así como las peculiaridades de su uso en pacientes con esquizofrenia. 2)Dentro de la cognición Social, se presentará las diversas formas de evaluar las funciones mentalísticas (Teoria de la Mente) en sujetos esquizofrenicos Se tratará de una presentación eminentemente práctica, donde se ejemplificará el uso de los distintos instrumentos, discutiendo las principales dificultades en su aplicación así como sus limitaciones. Posteriormente, mediante la utilización de grabaciones de video se ilustrará la evaluación de los distintos aspectos comentados en dos pacientes con diferentes perfiles clínicos: uno con clínica negativa y otro con clínica delirante. martes, 4 de noviembre, 14:30 Auditorio IVTA-02 Patología dual Participantes: Lola Peris Díaz Los avances en neurociencias y los estudios epidemiológicos han puesto en evidencia la intima y significativa relación entre los trastornos mentales y las conductas adictivas: la patología dual. Esta denominación, aunque controvertida, permite a los clínicos identificar situaciones clínicas "nuevas" a las que deben enfrentarse y para las cuales no siempre están preparados. ¿Cómo tratar a un paciente con trastorno límite de personalidad, con TDAH del adulto, con trastorno bipolar, etc., con un trastorno por uso de sustancias asociado?. ¿Son los mismos tratamientos psicofarmacológicos y psicoterapéuticos?. Objetivos: Conocer estas nuevas situaciones o entidades clínicas, aprender a reconocer, valorar y diagnosticar la patología dual cuando se asiste a un paciente con trastornos por uso de sustancias y conocer los tratamientos psicofarmacológicos habituales en una u otra situación clínica y cómo se pueden combinar. Metodología: Introducción por parte del moderador de los conceptos básicos en Patología Dual seguida de breve exposición de cada ponente, con posterior discusión interactiva por medio de viñetas clínicas de pacientes tipo. martes, 4 de noviembre, 14:30 Auditorio VTA-03 La creación artística como vía de intervención en enfermos mentales graves Participantes: Belén Sanz-Aránguez Ávila Objetivos: Presentar el trabajo realizado desde hace 6 años por el equipo Exponer bases y fundamentos del trabajo en arteterapia con pacientes Psiquiátricos trasmitiendo su especificidad más allá de planteamientos exclusivamente rehabilitadores o artísticos Exponer: habilidades y formación del terapeuta que realiza esta intervención; forma de intervención; utilidad para diferentes tipos de pacientes Los procesos creadores están incardinados en la vida del sujeto y sus productos son formas de cristalización de procesos personales. La actividad artística, en tanto actividad integradora de las diferentes dimensiones de lo humano, es potencialmente terapéutica. · El proceso de creación artística es sobre todo una acción vincular o relacional · Existe una dimensión simbólica, que puede ser elaborada a través del lenguaje artístico Las intervenciones terapéuticas desde el arte con enfermos mentales graves favorecen la vinculación de éstos con: su proceso de enfermedad y el tratamiento. Por ello facilitan el abordaje terapéutico de pacientes cuyas características sintomatológicas (falta de empatía, actitudes defensivas, dificultades para exponerse, no aceptación de la enfermedad y rechazo al tratamiento, etc.) dificultan o hacen poco viables las vías tradicionales. Puntos clave en este tipo de intervención son: repetición e implicación. Metodología Se plantea un taller dividido en dos partes: Una primera de exposición de : - Breve y básica fundamentación teórica - Desarrollo de la metodología que está siendo utilizada por el equipo en la intervención arte-terapéutica - Exposición de tres casos ilustrativos de esta intervención Una segunda de discusión y análisis de un caso martes, 4 de noviembre, 14:30 Auditorio VITA-04 La atención psiquiátrica en urgencias de los pacientes inmigrantes Participantes: Francisco Collazos Sánchez Objetivos: Aportar conocimiento en el manejo clínico de los pacientes inmigrantes en urgencias, incidiendo en el manejo del paciente culturalmente distinto, con especial énfasis en las actitudes y conductas más frecuentes que se dan por parte de los facultativos ante este colectivo. Trabajar el concepto de sensibilidad cultural, mediación, y otros aspectos relacionados con la psiquiatría transcultural. Aportar herramientas para llevar a cabo una asistencia más adecuada y culturalmente sensible de estos pacientes. Metodología: Presentación del estudio conjunto, realizado durante el año 2007 en el departamento de urgencias del Hospital Valle de Hebrón y del Hospital del Mar de Barcelona , en el que se recogió una muestra de más de 300 pacientes extranjeros visitados durante ese año. El estudio ahonda en conceptos de sensibilidad cultural, certidumbre diagnóstica, así como en aspectos clínicos que se han derivado de las actuaciones realizadas en urgencias en dicho colectivo comparadas con una muestra de pacientes autóctonos. Se realizará una revisión teórica de conceptos relacionados con la sensibilidad cultural que ayuden a esclarecer sesgos y prejuicios frecuentes en el manejo de estos pacientes, así como en conceptos básicos de la psiquiatría transcultural. Se abrirá una mesa de debate con los asistentes al taller que recoja experiencias y dudas respecto al tema tratado y facilite la discusión activa entre los ponentes y los participantes. miércoles, 5 de noviembre, 14:30 Auditorio VTA-05 Entrenamiento de habilidades sociales: aplicación practica en grupo de pacientes esquizofrénicos Participantes: Francisco José Santolaya Ochando Objetivo: que los asistentes al taller adquieran los conocimientos mínimos para poder evaluar y desarrollar un programa de habilidades sociales en pacientes esquizofrénicos. Metodología: impartición de nociones básicas y desarrollo de ejercicios prácticos recursos didácticos: utilización de acetatos o powerpoint. miércoles, 5 de noviembre, 14:30 Auditorio IIITA-06 Toma de decisiones en la elaboración de un protocolo de evaluación neuropsicológica Participantes: Maite Garolera Freixa Las alteraciones cognitivas son una característica común a un gran número de patologías psiquiátricas, lo que exige al clínico una constante actualización en su evaluación, diagnóstico y manejo. Así mismo, la inclusión de medidas neuropsicológicas en protocolos de investigación de patologías psiquiátricas, es una demanda creciente. Objetivos: Breve revisión de la literatura y hallazgos propios para identificar el patrón de afectación cognitiva en relación a tres patologías: demencias, uso/abuso de sustancias psicoactivas, y esquizofrenia y otras psicosis. Facilitar a los participantes criterios objetivos de toma de decisiones orientados a diseñar un protocolo de evaluación neuropsicológica. Dotar a los participantes de un conocimiento amplio de las herramientas disponibles para la evaluación neuropsicológica de las patologías descritas. Dotar a los participantes de las habilidades necesarias para profundizar en el análisis de los resultados de la evaluación neuropsicológica, tanto en el ámbito clínico, como de investigación. Metodología: 1. Cada uno de los tres ponentes presentará los hallazgos más relevantes relativos a cada una de las citadas patologías. 2. Se facilitarán estrategias para la formulación de objetivos de evaluación específicos. 3. Se presentarán alternativas de evaluación para lograr dichos objetivos, así como las pruebas neuropsicológicas más acordes a la metodología propuesta. 4. Se ahondará en el método de Contraste de Hipótesis Sucesivas para llegar a una conclusión diagnóstica fiable. 5. Se presentarán también herramientas para la evaluación de la independencia funcional, asociada al funcionamiento cognitivo. miércoles, 5 de noviembre, 14:30 Auditorio IVTA-07 Programa de tratamiento psicológico para el trastorno límite de la personalidad: STEPPS Participantes: Eva Martín El trastorno límite de la personalidad es uno de los trastornos mentales más difíviles de abordar. La inestabilidad emocional que caracteriza a este trastorno provoca un amplio espectro de problemas que afectan gravemente al funcionamiento del paciente en la mayoría de áreas vitales. La presencia de otros cuadros como el abuso o dependencia de sustancias agrava considerablemente el cuadro clínico. Son necesarios conocimientos y destrezas clínicas específicas para hacer frente a este trastorno. el objetivo de este taller es introducir y ejemplificar un programa de tratamiento cognitivo-comportamental para el t. límite de personalidad, denominado STEPPS (Systems Training for Emotional Predictability & Problem Solving)diseñado por la Dra. Nancee Blum y su equipo en la Universidad de Iowa. se trata de un formato terapéutico grupal cuyo objetivo es entrenar a los pacientes en habilidades para un mejor manejo de su inestabilidad emocional y de las conductas disfuncionales derivadas de la misma. Es un programa estructurado que se puede combinar con otras formas de intervención y es aplicable desde una perspectiva de salud mental pública. Ha sido aplicado de forma piloto en el Centro de Salud Mental de Malvarrosa, perteneciente al Hospital Clínico de Valencia, con resultados satisfactorios. El taller consistirá en una presentación del programa paso a paso con ejemplificaciones de su aplicación mediante fragmentos de video. miércoles, 5 de noviembre, 14:30 Auditorio VITA-08 Grupos psicoeducativos breves: motivacional, corporal y cognitivo en trastornos alimentarios en la adolescencia Participantes: Ana Isabel Calvo Sarnago Objetivo general: Mostrar la experiencia de trabajo con grupos psicoeducativos breves motivacional, cognitivo y de imagen corporal que se realizan con adolescentes dentro del tratamiento de la Unidad de Trastornos de la Conducta Alimentaria (UTCA) del Hospital Clínico Universitario de Zaragoza. Objetivos específicos: -Adquirir las habilidades teóricas y prácticas para poder realizar las sesiones semanales grupales de una hora (cuatro por modulo, 12 en total) a través de la experiencia durante el taller. -Aprender a utilizar los cuestionarios autoadministrados para la evaluación previa y posterior a la intervención grupal breve: ACTA (59 ítems), ANSOCQ (20 ítems), BNSOCQ (20 ítems), EDI IC (9 ítems), Escala Satisfacción Corporal (8 ítems), BSQ (34 ítems). jueves, 6 de noviembre, 14:30 Auditorio IIITA-09 Programas alternativos de tratamiento domiciliario para el paciente psiquiatrico grave Participantes: Eduardo Jesús Aguilar García-Iturrospe El taller se desarrollará en un formato interactivo, con dos breves exposiciones (10') por parte de los discusores, para proseguir con un turno abierto de intervenciones por parte de los asistentes y los discusores. Los objetivos del taller son: 1.- Exposición concisa de las distintas alternativas que existen para el tratamiento domiciliario de los pacientes psiquiátricos graves: modalidades de tratamiento en crisis y de tipo asertivo comunitario/gestión de casos. 2.- Evaluación de la aplicabilidad de los modelos anglosajones en nuestro país y de la viabilidad de establecer nuevas alternativas. 3.- Discusión abierta sobre la complementariedad de los modelos y las ventajas y desventajas de cada una de las alternativas. 4.- Elaboración conjunta por parte de los asistentes al taller de propuestas concretas para la potenciación de este tipo de programas en nuestro país. jueves, 6 de noviembre, 14:30 Auditorio VTA-10 Cuestionario para el seguimiento y control de pacientes psicóticos crónicos Participantes: Alfredo Cortell La necesidad del cuestionario surge hace muchos años, ante la dificultad de poder realizar un seguimiento objetivo y rápido de los enfermos psicóticos crónicos, ya fuera en su evolución a través de las estructuras de rehabilitación o espontáneamente. Ciertamente existen distintas escalas para ser utilizadas para este fin, pero la mayoría son parcelares y suelen necesitar un entrenamiento para administrarlas con eficacia, lo cual dificulta en la práctica su aplicación. Este instrumento no va a servir para realizar estudios pormenorizados y finos de los déficits de los enfermos (para lo cual ya existen recursos validados), sino lo que pretende es obtener una imagen borrosa si se quiere, pero cierta, del cambio que va experimentando el enfermo en su evolución, permitiendo valorar el resultado real de los tratamientos indicados sean farmacológicos, psicoterapéuticos, rehabilitadotes, o una combinación de ellos. Se pretende que la valoración y administración del cuestionario sea completamente objetiva a la vez que sencilla y fácil de aplicar, con la intención de introducirlo en la práctica clínica ya que puede ser utilizado por personal sin preparación especial, con garantía de los resultados obtenidos. Ha sido validado por el Departamento de Metodes d,Investigacio i Diagnostic en Educació de la Facultad de Filosofía i Ciencies de l,Educació de la Universitat de Valencia. En sus conclusiones dice, entre otras (artículo pendiente de publicación), que presenta un funcionamiento aceptable para categorizar a los pacientes en un nivel adecuado. Tiene buenas propiedades psicométricas en términos de consistencia interna y discriminación. Presenta también un adecuado funcionamiento en cuanto a la discriminación de pacientes en función de determinadas variables. jueves, 6 de noviembre, 14:30 Auditorio IVTA-11 Monitorización de la salud física de los enfermos mentales Participantes: Laura Ferrando jueves, 6 de noviembre, 14:30 Auditorio VITA-12 Psicoeducación en familiares y adolescentes con psicosis de inicio temprano; diseño de un programa de intervención grupal Participantes: Marta Rapado Castro OBJETIVOS Diversos estudios han demostrado la importancia de la intervención precoz en primeros episodios psicóticos para mejorar el pronóstico y evolución de estos trastornos. Un tipo de intervención que ha demostrado su eficacia en estos cuadros, sobre todo en cuanto a adherencia al tratamiento y prevención de recaídas se refiere, es el tratamiento psicoeducativo. Se propone el diseño de un programa de intervención grupal para lograr un abordaje completo y eficaz de estos cuadros en sus primeras fases. 1. Conocimiento de las distintas estrategias de intervención psicoeducativa disponibles para el abordaje de la psicosis de inicio temprano. 2. Establecer un programa de intervención que permita: 2.1. Proporcionar información y apoyo a familiares y pacientes con psicosis de inicio temprano. 2.2. Mejorar las habilidades de afrontamiento, comunicación y expresión afectiva en familiares y pacientes. 2.3. Reducir el estrés/carga familiar y la problemática que se deriva de estos cuadros. METODOLOGÍA DEL TALLER El taller se desarrollará en 3 partes: Una primera parte de contenidos teóricos en que se realizará una breve introducción de los presupuestos teóricos y procedimientos de intervención psicoeducativa. Una segunda parte en la que se expondrá el diseño del programa de intervención grupal para familiares y pacientes con psicosis de inicio temprano que se desarrolla en la Unidad de Adolescentes del Hospital Gregorio Marañón y una tercera parte en la que expondrán resultados preeliminares de las intervenciones desarrolladas y se hablará de las implicaciones derivadas para el tratamiento. viernes, 7 de noviembre, 14:30 Auditorio IIITA-13 Tratamiento comunitario intensivo de episodios agudos y subagudos de enfermedades mentales graves Participantes: Ana Asencio Para la puesta en marcha de un nuevo servicio asistencial para Trastornos Mentales Graves (TMG) en la Unidad de Salud Mental de Gandia, teniendo en cuenta las características específicas del área.El objetivo principal es el tratamiento de enfermedades mentales graves en fases agudas y subagudas en el ámbito comunitario, a través de una intervención precoz, intensiva y protocolizada por parte de un equipo multidisciplinar especializado, sin incrementar los riesgos, con una efectividad como mínimo equiparable a los tratamientos habituales y previsiblemente superior. Creación de un Equipo Multidisciplinar (TCI) compuesto por psiquiatra, psicólogo, terapeuta ocupacional, trabajador social y enfermería, que se encargue de tratar episodios agudos y subagudos de Trastornos Mentales Graves (Esquizofrenia, otros trastornos psicóticos y trastornos del estado de ánimo), que puedan ser manejados en el ámbito comunitario sin necesidad de ingreso hospitalario. Esto se realizará a través de dos tipos de abordaje terapéutico: 1. Tratamiento Domiciliario Intensivo (tipo “hospitalización domiciliaria”) en los casos o fases con clínica aguda, y 2-Tratamiento Intensivo en Hospital de Día, en casos o fases evolutivas sub-agudas, con la asistencia del paciente en régimen diurno a un nuevo espacio terapéutico con base adjunta a la sala de hospitalización psiquiátrica. Primeros Episodios Psicóticos recibirán desde el inicio un programa de tratamiento específico, que se llevará a cabo en coordinación con el Centro de Salud Mental (CSM) y la Unidad de Hospitalización Psiquiátrica (UHP) en función de la fase de la evolución. El equipo de profesionales está constituido por dos psiquiatras del CSM y por el equipo TCI. Se trata de un programa de tratamiento integral, intensivo y mantenido en el tiempo a lo largo de tres años, cuyos pilares son los fármacos antipsicóticos, la intervención familiar y el abordaje psicosocial. Está dirigido a personas que sufren un primer episodio de psicosis no afectivas y a sus familias. Además de la vertiente asistencial, se han realizado protocolos de evaluación de todos los casos que permitan evaluar los resultados y la eficacia en la práctica clínica. viernes, 7 de noviembre, 14:30 Auditorio VTA-14 Terapia grupal de recuperación funcional en trastorno distímico Participantes: Christina Larsson Con presentación de casos clínicos tratados en el hospital de dia en formato de video y diapositivas, se pretende profundizar y discutir:
viernes, 7 de noviembre, 14:30 Auditorio IVTA-15 Intervención grupal con familiares de pacientes con trastornos alimentarios Participantes: Montserrat Graell Berna El objetivo del taller es presentar cómo se trabajan diferentes aspectos relacionados con los familiares de pacientes con trastornos de la alimentación, que pueden influir en el curso o mantenimiento de la enfermedad y que a la vez ayudan a los familiares a tener un manejo más eficaz de ésta. Los temas que se abordarán serán: familiares como cooterapeutas, comunicación con el paciente y afrontamiento de la enfermedad. Metodología: Teórica-práctica. Se presentará de forma oral cómo se trabaja con las familias, se expondrán casos reales (bien con ejemplos escritos o visuales) y en la medida en que el tiempo y las personas que acudan al taller lo permitan se realizará rol-play. viernes, 7 de noviembre, 14:30 Auditorio VITA-16 Rehabilitación precoz en primeros episodios de psicosis: Un abordaje multidisciplinar en hospital de día Participantes: Cristina Díez-Alegría Galvez Con presentación de casos clínicos tratados en el hospital de dia en formato de video y diapositivas, se pretende profundizar y discutir:
viernes, 7 de noviembre, 14:30 Auditorio VIITA-17 Enfermedad mental y seguridad vial Participantes: Emilio J. Sanz Álvarez viernes, 7 de noviembre, 14:30 Sala auxiliarTA-18 Práctica clínica del tratamiento ambulatorio involuntario en el enfermo mental grave Participantes: Carlos Cañete sábado, 8 de noviembre, 10:00 Auditorio VIITA-19 Introducción práctica a la investigación cualitativa Participantes: Mikel Munarriz  |